Educatie sexuala

Contraceptia - tot ce trebuie sa stii despre prevenirea sarcinii


Publicat de Ziarul de sex

Aici afli tot ce trebuie sa stii despre contraceptie si cum poti sa previi sarcina nedorita. Pe larg despre pilulele contraceptive, prezervativ, sterilet si alte metode de protectie.

Mai intai de toate, ce este contraceptia? O putem caracteriza drept suma metodelor sau dispozitivelor folosite pentru prevenirea sarcinii. Contraceptia este motorul planning-ului familial, un instrument esential al vietii moderne care ne ajuta sa decidem cand si daca vrem sa avem urmasi.
Nu toate metodele de contraceptie sunt sigure, dar sunt infinit mai bune decat sexul neprotejat care poate duce la sarcini nedorite si/sau la avorturi ori la aparitia unui copil ce nu a fost dorit cu adevarat.
Nu ne vom referi aici la metoda extrema, definitiva a contraceptiei, sterilizarea (legarea trompelor la femei si vasectomia la barbati), urmand sa tratam subiectul intr-un topic separat.
Sexul este unul dintre darurile superbe de care se bucura umanitatea, iar folosirea unei metode contraceptive nu-i stirbeste cu nimic frumusetea, dimpotriva


Pilula contraceptiva

A fost inventata in urma cu patru decenii si are ca efect impiedicarea ovulatiei. Daca aceasta este stopata, ovarele nu elibereaza niciun ovul. Nu va exista asadar niciun ovul pregatit sa fie fecundat si, implicit, nici posibilitatea unei sarcini. Aceste efecte sunt cauzate atat de hormonii feminini, cat si de estrogenul si progesteronul continuti de pilula.

Pilula are si alte efecte care protejeaza impotriva unei sarcini nedorite. Prin intermediul ei, mucusul din colul uterin va ramane vascos pe intreg parcursul lunii, spermatozoizii neputand astfel patrunde in uter. Mai mult, cu ajutorul pilulei se obtine o schimbare la nivelul mucoasei uterine, care ingreuneaza nidatia (fixarea) unui eventual ovul fecundat.
Astfel, pilula produce trei efecte majore de protejare:

impiedica ovulatia

impiedica patrunderea spermatozoizilor

impiedica fixarea ovulului fecundat in mucoasa uterului.

Pilula are o siguranta de aproape 100% in prevenirea sarcinii. Din acest punct de vedere, poate fi comparata doar cu sterilizarea si folosirea steriletului.

Daca pilula contraceptiva este luata in mod corect, o femeie ar putea ramane gravida accidental numai in una din urmatoarele situatii:

varsaturi sau diaree severa in primele trei ore dupa inghitirea pilulei. Va trebui sa luati o alta pilula in urmatoarele 12 ore.

anumite medicamente (de ex. antibioticele sau psihotropele), care interfereaza cu efectul pilulei. Medicul ginecolog ar trebui sa va informeze asupra acestui aspect.

cazuri extrem de rare in care metoda este ineficace (0,1% ).

pilula contraceptiva pilule contraceptiva pilula contraceptiva previne sarcina
Pilula contraceptiva, cea mai des intalnita varianta de prevenire a sarcinii.

Pe piata se gasesc multe tipuri de pilule contraceptive si femeile se intreaba deseori daca iau pilula potrivita. Cel mai bine este sa intrebati medicul ginecolog, care trebuie sa tina cont de particularitatile fiecareia si nu ne referim doar la varsta, ci si la toleranta organismului sau aspecte de ordin psihologic.

La inceput se foloseau doar pilule cu dozaj ridicat, completate astazi de micropilule, preparatele combinate cu dozaj redus. De obicei, ginecologul va prescrie o pilula cu un dozaj mic de hormoni, cu efect minim asupra metabolismului, circulatiei sangvine, tensiunii arteriale si greutatii corporale.

Asadar, din punct de vedere al concentratiei, aceste produse care inhiba ovulatia sunt de doua feluri:

preparatele combinate, care contin hormonii estrogen si progesteron; toate pilulele au aceeasi compozitie si se iau 21 de zile din luna micropilulele, care au continut de estrogen mai mic de 50 micrograme pe zi (a mia parte dintr-un miligram); ele le sunt deseori recomandate femeilor tinere, fiind tolerate bine de organism

In farmacii se gasesc la ora actuala pilule cu o doza de estrogen de numai 20 de micrograme.


Steriletul

Este un dispozitiv de dimensiuni reduse din plastic flexibil, la care sunt atasate foite sau fire de cupru. Este foarte eficient daca se insereaza corect, de catre un medic, dupa o procedura simpla. Dispozitivul este fixat pe cale vaginala, in uterul pacientei si este extras de acolo tot de catre medic.

Steriletul este o solutie ideala pentru femeile care doresc contraceptie pe termen lung, mergand chiar pana la 10 ani. Odata inserat, steriletul devine un adevarat baraj ce impedica intalnirea dintre spermatozoizi si ovul.

Ginecologii evita sa le recomande steriletul femeilor tinere, in special celor care nu au copii.

sterilet steriletul metoda eficienta de contraceptie steriletul contraceptie pe termen lung
Te apara de sarcina nedorita: steriletul, o metoda foarte eficienta de contraceptie

Efecte secundare ale folosirii steriletului:

dupa ce incep sa foloseasca acest mijloc de protectie, unele femei au sangerare menstruala mai abundenta, crampe, sangerari intermenstruale. In cazuri rare, steriletul poate iesi din uter, mai ales daca a fost inserat dupa o nastere

exista femei care au intoleranta sau disconfort la folosirea steriletului. La femeile care utilizeaza steriletul, afectiunile inflamatorii in zona pelviana apar mai frecvent si complica bolile cu transmitere sexuala in mai mare masura decat la cele care nu folosesc steriletul. Steriletul nu trebuie folosit in caz de sarcina


Minipilula

Este un contraceptiv care contine un singur hormon, progesteron, si intr-o cantitate mai mica decat in pilulele combinate. Cu toate acestae, pilula are un grad de eficienta mare daca este utilizata corect. Minipilula le este prescrisa de obicei femeilor care alapteaza, intrucat nu afecteaza cu nimic nou nascutul.

Pilulele monohormonale actioneaza la fel ca cele combinate: impiedica ovarul sa elibereze ovule si ingroasa mucusul cervical de la nivelul colului uterin pentru a opri patrunderea spermatozoizilor. Pot fi administrate incepand cu cea de-a 6-a saptamana dupa nastere.

Efecte benefice:

previn bolile benigne ale sanilor

reduc riscurile de cancer ovarian si uterin si bolile inflamatorii pelviene


Contraceptivele injectabile

Contin progesteron, hormonul care impedica ovulatia. Se folosesc de multa vreme in tarile dezvoltate, insa in Romania au patruns de putin timp si nu sunt inca suficient cunoscute. Au un grad de eficienta foarte mare, fiindu-le recomandate oricaror femei, chiar daca se afla in perioada de alaptare, cu conditia sa nu fie insarcinate si sa nu sufere de o boala care sa aiba contraindicatii la contraceptivele de acest tip.

Ca mod de administrare, o injectie la 3 luni este suficienta pentru a preveni sarcina.

contraceptive injectabile
Contraceptivele injectabile nu suntla moda in Romania

Efecte benefice:

reduc fluxul menstrual;

reduc riscurile de cancer uterin si de inflamatii pelviene

Efecte secundare:

pot aparea mici sangerari intre menstruatii, dureri de cap, cresterea greutatii

uneori pot produce disparitia menstruatiei, fapt care nu este daunatoar si nu este un semn de sterilitate. Fertilitatea revine la nromal de obicei dupa 6-9 luni de la ultima injectie.


Pilula de a doua zi

Este un contraceptiv oral de urgenta care contine un procent ridicat de progesteron si este preferabil sa fie prescrisa de medic. La pilula de a doua zi nu trebuie sa apelati cu regularitate, ci numai daca exista riscul unei sarcini dupa sex neprotejat.

Gradul sau de eficienta contraceptiva este mai mic decat al altor metode - se pot preveni numai 75% dintre sarcini.

Mod de dministrare: in maximum 72 de ore de la contactul sexual neprotejat, preferabil cat mai rapid si numai conform prescriptiilor medicale.


Prezervativul

Este o membrana din latex destinata sa acopere penisul in erectie. Prezervativul colecteaza sperma si impiedica astfel patrunderea spermatozoizilor in vagin. Majoritatea prezervativelor sunt confectionate din latex natural subtire, unele sunt facute din tesut animal sau din poliuretan. Daca este folosit corect la fiecare contact sexual, prezervativul reprezinta o metoda contraceptiva foarte eficienta.

Prezervativele din latex tratate cu spermicid protejeaza si impotriva riscului bolilor cu transmitere sexuala, inclusiv HIV, dar nu elimina total acest risc.

automat de prezervative Cum se foloseste prezervativul
Prezervativul, o metoda eficienta de contraceptie daca este utilizat corect

Exista numeroase sortimente de prezervative. Ele difera prin:

forma (simplu sau cu rezervor)

culoare (opac, transparent, diferite culori)

grosime (de la foarte fin la standard)

textura (neted sau cu striatii)

lubrifiere (cu ulei de silicon, geluri, pudra sau nelubrifiate)

cu sau fara spermicide.

vezi si sectiunea Folosirea prezervativului

Prezervativele le sunt recomandate in mod special cuplurilor care se hotarasc sa foloseasca metode de protejare si daca:

barbatul doreste o mai mare implicare in prevenirea sarcinii pentru partenera

ambii inteleg sa se protejeze impotriva BTS, inclusiv HIV/SIDA

barbatul ejaculeaza precoce

femeia are leziuni cervicale.


Plasturele contraceptiv

Cunoscut si sub denumirea de plasture transdermic, plasturele contraceptiv a devenit o metoda tot mai populara in tarile dezvoltate, la mai bine de un deceniu dupa ce a fost inventat in SUA. Desi a patruns pe piata europeana din 2004, nu este foarte popular in Romania. Plasturele, care contine un procent ridicat de estrogen si progesteron, se aplica saptamanal pe piele, evitandu-se zona sanilor.

Desi rata de succes in prevenirea sarcinii este comparabila cu a pilulei contraceptive si a prezervativului, plasturele poate avea mai multe efecte secundare, cauzate in special de faptul ca estrogenul nu se dizolva in organism, cum este cazul pilulei, ci ramane in circuitul sangvin. Unii specialisti nu recomanda folosirea plasturelui pentru femeile cu probleme cardiace.


Spermicidele

Sunt tablete sau ovule, supozitoare, creme, geluri, spume sau foite filmate. Au un grad de eficienta contraceptiva mai mic decat al altor metode. In schimb, pot distruge unii microbi ce ar putea cauza boli cu transmitere sexuala. Teoretic, spermicidele distrug spermatozoizii sau le modifica miscarea astfel incat sa impiedice intalnirea lor cu ovulul. Ele se introduc adanc in vagin cu ajutorul degetelor sau cu un aplicator special.

spermicide diafragma spermicide si diafragma
Spermicidele si diafragma este bine sa se foloseasca impreuna (foto dreapta), dar tot nu sunt la fel de eficiente in prevenirea sarcinii ca pilula sau prezervativul

Diafragma

Este o calota elastica din cauciuc menita sa acopere colul uterin. Are un grad de eficienta contraceptiva mai redus decat al altor metode. In schimb, intrucat este utilizata impreuna cu un spermicid, ajuta la prevenirea unor boli cu transmitere sexuala. Ea formeaza o bariera care blocheaza patrunderea spermatozoizilor in uter si trompe.

Inainte de utilizare, este necesar un consult medical pentru stabilirea dimensiunii corecte a diafragmei. Ea se insereaza adanc in vagin cu ajutorul degetelor. Trebuie folosita impreuna cu un gel sau cu o crema spermicida.


Metoda calendarului

Se bazeaza pe calcularea estimativa a perioadelor de fertilitate pentru evitarea actului sexual in aceste intervale. Calculul este destul de complex si e influentat de ciclul menstrual, care poate suferi modificari sau este neregulat, precum si de momentul ovulatiei, care la randul lui poate fi influentat de factori precum schimbarea vremii sau o afectiune.

Are cel mai scazut grad de eficienta dintre toate metodele contraceptive. Medicii nu-i recomanda nimanui aceasta metoda, decat combinata cu abstinenta sexuala pozitii sex

Metoda calendarului nu presupune niciun risc pentru sanatate, in afara de nesiguranta contraceptiva ce poate duce la un eventual avort.

metoda calendarului metoda temperaturii
Metoda calendarului si metoda temperaturii nu sunt mijloace sigure de contraceptie

Metoda temperaturii

Cu aceasta metoda se aproximeaza momentul ovulatiei, utilizand masurarea temperaturii bazale corporale care, in cazul ciclurilor ovulatorii, se ridica postovulator cu 0,2 - 0,4 grade C si ramane constant ridicata pana la aparitia urmatoarei menstruatii. Are un grad de eficienta scazut.
Pot apela la aceasta metoda persoanele foarte riguroase care reusesc sa urmareasca variatiile de temperatura.
Ca efecte adverse, medicii atrag atentia ca exista unul singur: 'sansa' destul de mare de a ramane insarcinata...


Coitus interruptus

Aceasta metoda este folosita de barbat, care in momentele dinaintea ejacularii, isi retrage penisul din vagin, eliminand sperma in afara lui. Ca si metodele de mai sus, are un grad de eficienta scazut.

La aceasta metoda apeleaza, de regula, persoanele care isi pot controla reactiile in timpul unui act sexual.

Ca efecte adverse: conduce la intreruperea actului sexual insotit de riscul ridicat de aparitie a unei sarcini.

coitus interruptus sex coitus interruptus sarcina
Coitus interruptus, inainte si dupa...

Ti-a placut? Comenteaza articolul